B超检查出前置胎盘,该怎么办?
【导读】妊娠早期如果发现前置胎盘,孕妈妈不必太惊慌,因为这不一定是真正的胎盘前置。

在早孕超声检查时发现胎盘位置低并不需要担心,因为随着子宫的增大,多数胎盘位置会逐渐向上移行。

但是如果在中孕时胎盘覆盖内口超过15mm以上的话,足月时依然为前置胎盘的概率明显增高,而且覆盖宫颈内口的距离越大,剖宫产的概率越高。

前置胎盘能顺产吗?

究竟是否可以经阴道分娩,还需要在35-36周时进行超声检查,请注意,前置胎盘诊断的黄金标准是经阴道超声检查(TVS),因为腹部超声检查的假阳性率比较高。

如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离>20mm,可以经阴道试产,而且阴道分娩的成功率很高。

如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离在0~20mm之间,剖宫产的概率会比较高,但是依然有阴道分娩的机会,这取决于患者在临产前或产程中是否有阴道出血或其他情况。

前置胎盘出血了怎么办?

在进入妊娠中晚期,有些完全性前置胎盘或部分性前置胎盘患者会有出血,对于少量出血,可以暂时不需要住院观察。但是对于出血量中等或偏多的患者,还是住院观察比较安全。即使是住院,也不需要绝对卧床休息。对于胎儿尚未成熟的前置胎盘患者,有人尝试用宫颈环扎的方法来减少出血和延长孕周,但是目前的证据尚不支持这么做。 

在前置胎盘中,风险比较大胎盘种植在子宫瘢痕上,这种情况很容易发生胎盘植入,在分娩时容易导致大出血和子宫切除。遇到这种情况,一定要到有抢救条件的大医院就诊。

前置胎盘+瘢痕子宫时要当心

对于胎盘低置或前置胎盘一定要先明确一个情况,是否为瘢痕子宫,如果是瘢痕子宫的话就比较危险,容易合并胎盘植入(就是胎盘扎根很深,侵入子宫肌层了,容易引起大出血)。

如果不是瘢痕子宫,即使出现胎盘低置或前置胎盘,一般也问题不大,相对于胎盘植入,风险小很多。

没有治疗措施能让胎盘长上去

1.目前针对胎盘低置或前置胎盘,没有治疗措施能让胎盘长上去,只能看胎盘自己的发展。

2.胎盘低置出现得越早,胎盘长上去的可能性越大,但是也不是100%。

3.胎盘低置或前置胎盘主要危险就是引起大出血,如果孕期有这两种情况,又出现阴道流血,即使没有腹痛,即使阴道流血很少,也应该尽快去医院就诊。

很多人怀孕的早期就说胎盘位置低,其实这个完全没有必要担心,在怀孕28周以后都是会慢慢上升的,所以28周之前是没有胎盘偏低的说法,如果超过28周了,胎盘位置还是低的话,那么这个才是需要注意重视的。

还是不放心?可以问问医生噢↓↓↓


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