让人闻风丧胆的顺产“侧切”,不切到底行不行?
【导读】不是所有产妇都要会阴侧切。


实际上会阴侧切我们在分娩过程中称他为会阴侧切术,首先我们要知道到底哪里是会阴,他特指的位置就是指女性的阴道口的后缘,到肛门之间的这一部分的组织。

在胎儿娩出的最后阶段,也就是宫口开全以后,胎头部已经达到阴道口这种状态下,会阴部实际上是对胎儿娩出的最后一道阻碍。

所以有的时候,由于母体或者是胎儿的一些原因,需要尽快的分娩的情况下,医生会选择会阴侧切术,扩大阴道口的大小,减少对胎头的阻碍,可以让胎头更快的娩出。

实际上会阴侧切术有两种方式,一个是沿着阴道口后方的位置向肛门的方向进行剪开,正中切它相对来说的话对会阴部的组织损伤比较的小,出血相对比较少。 但是正中切如果接生的手法相对来说不是很理想,或者是胎儿的头部比较大,或者会阴组织弹性比较不好的话,会容易沿着切口向下延伸,从而损伤肛门。

那么另一种会阴侧切就是我们通常意义上的侧切术,它是从我们阴道的后方的这一个点为起点,那么沿着45度的方向进行会阴部的切开,他的目的实际上是一样的,也是使阻碍胎头娩出的最后的这一道屏障,相对来说的阻力减小,这样的情况下能够更有利于胎儿的迅速的娩出。


有些孕妈妈就会问,是什么情况下我们需要进行会阴侧切术?是不是现在所有的医院对所有的女性都进行这种会阴侧切?当然并不是这个样子,通常情况下我们会因为母体或者是胎儿的某些因素来进行侧切术。 

母体方面的因素主体可能存在某些相应的疾病,不能够耐受比较长时间的产程,比如说母体有一些严重的高血压,或者母体有心脏病等等这些基础的疾病,那么在分娩的过程中,这种剧烈的疼痛刺激是可能加重了原发疾病,从而造成母体的危险。所以说在这个时候,当胎头已经达到阴道口,就会因已经有明显的这种膨隆的情况下,为了缩短这样的一个疼痛的过程,我们会进行会阴侧切术。


实际上大部分的会阴侧切往往都是由于胎儿的因素而进行的,因为在宫口开全以后,随着一阵的宫缩,母体受到了极大的压力,实际上胎儿在这个时候也受到了很大的压力,胎盘在剧烈的宫缩的情况下,它的血供相应的会差,而胎头在会阴部的强烈的受压也会影响他的状态。 所以在这个时候,如果有明显的胎儿缺氧的相应的表现,我们就会进行会阴侧切术。


还有一些特殊的会阴侧切的指征,比如说胎儿是一个比较早期的早产,剧烈的压迫会造成胎儿颅内出血的风险增高。在这种情况下,我们也会进行会阴侧切术,整体来说会阴侧切的话可以缩短我们分娩相应的过程,当然它也会造成局部的损伤,给孕妇带来相应的疼痛等后续的感觉。所以各大医院现在实际上对会阴侧切也是严格掌握指征的,只有当它能带来明显的好处时,我们才进行这样的手术操作。

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