直击分娩过程:第一产程
【导读】医学上把产程分为三个阶段,分别是第一产程、第二产程和第三产程。

不知道你有没有出现这种情况:越临近预产期,心情就越忐忑,脑海里总是浮现出影视剧里那些“痛不欲生”的生孩子情节?

生孩子真的有那么恐怖吗?分娩过程中要注意哪些?在今天的《孕妈成长记》栏目中,特邀北京协和医院妇产科马良坤教授,带大家:了解分娩过程的第一产程。

指导专家:马良坤,北京协和医院妇产科副主任医师,中华围产医学会青年委员、中国优生科学协会理事,对围产保健、产科的合并症和并发症以及危重处理等有丰富的临床经验。

整个产程分为三个阶段

医学上把产程分为三个阶段,分别是第一产程、第二产程和第三产程。

第一产程:

是指规律宫缩到宫口开全。这是孕妈妈要经受宫缩疼痛最漫长的阶段,一般来说,生第一个宝宝的妈妈要经历10-12小时。如果是生过孩子的妈妈,时间要短一些,可能要经历6-8个小时。

第二产程:

是指从宫口开全到胎儿娩出。也就是我们在电视上看到的妈妈在产床上用力生下孩子的那个镜头。一般情况下,第一次生宝宝的妈妈会经历1-2小时,有过生产经历的妈妈大多在1个小时之内就能生下宝宝。

第三产程:

是指胎盘娩出期。一般来说,胎儿娩出之后,大概经过5-15分钟,胎盘就应该娩出。

Tips:

第一产程的时候,宫缩是5-6分钟一次,一次大概持续半分钟左右。随着产程的进展,宫缩会越来越频繁,越来越剧烈,到第二产程的时候,甚至一两分钟就有一次这样的宫缩,疼痛强度也会越来越强。

判断产程进展:“开几指”

在第一产程中,医生通常会给准妈妈做指诊检查,看宫口“开几指”了。

何谓“开几指”呢?伴随着宫缩,宫颈口会逐渐打开。医生会手戴无菌手套伸进产妇的阴道内进行指诊,用手指的宽度比拟宫口扩张的程度,这就是俗称的“几指”,医生说的1指就是1cm的意思。

医生进行指诊时,可能会有点不舒服,但一定要尽量配合,因为医务人员需要根据宫口开大的程度判断产程的进展。

潜伏期:

宫口开大到3指之前。约需8个小时,这个阶段宫口扩张较为缓慢,宫缩疼痛也较为温和。

活跃期:

宫口从开大3指到10指。约需4个小时,这个阶段宫口扩张加速,宫缩疼痛也越来越强烈。

一般宫口开到3指的时候,会将产妇送入待产室。医护人员会为产妇做胎心监护、吸氧,还会讲述拉玛泽呼吸法以及第二产程用力的要点,准妈妈一定要用心去学习。等宫口开全,就意味着就要进入第二产程啦。

Tips:在产程的进展的时候,如果宫缩强度不够强,持续时间不够长,叫做宫缩乏力,这个时候医务人员可能会通过静脉点滴催产素来促进产妇的宫缩,加快产程的进展和宫口的开大。

生孩子时必须要牢记的几件事

1、切忌大喊大叫

在分娩时,准妈妈一定要有信心,相信自己有能力把宝宝带到人世间。千万不要因为疼痛而大喊大叫、要求剖腹产,这样只会浪费你的体力,延长产程。你可以通过以下方法来缓解宫缩的疼痛:

●使用拉玛泽呼吸法提高呼吸的效率;

●和陪伴你的家属或医护人员聊聊天,转移注意力;

●选择自己最舒服的体位,可以站着,也可以趴着;

●如果情况允许,尽量多下地活动,可以加速胎头下降、缓解腰背部酸痛;

●使用分娩球,可以缓解腰骶部或会阴部的酸痛不适。

2、抓住时机补充体力

在不疼的时候,也就是宫缩间歇期,准妈妈一定要注意喝水,也要吃一些容易消化的食物来补充体力,为第二产程将面临的巨大的体力消耗打下基础。

3、注意自己的排便需求

产妇有上厕所的感觉时一定要去,因为增大的膀胱会影响胎头的下降,导致产程的停滞。在生产过程中,如果条件允许,建议准妈妈每2个小时上一次厕所。

马良坤医生表示:

在分娩过程中也会有一些特殊情况,假如产程进展不顺利,医务人员会采取一系列的方法来促进产程,比如:静脉点滴催产素、人工破膜、通过特殊姿势体位校正异常胎位、插导尿管排空膀胱以促进胎头下降……而准妈妈此时要做的就是,听医生的话,全力配合医生,相信一定会顺利产下自己的宝宝。

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