什么是早发型母乳性黄疸?
【导读】早发型母乳性黄疸,一般发生在出生以后1周以内的母乳喂养儿,又称为母乳喂养性黄疸。

母乳性黄疸分为两种:早发型母乳性黄疸和迟发型母乳性黄疸,那么什么是早发型母乳性黄疸?如何处理早发型母乳性黄疸?

早发型母乳性黄疸

早发型母乳性黄疸,一般发生在出生以后1周以内的母乳喂养儿,又称为母乳喂养性黄疸。就是由于刚开始母乳还不多,宝宝没有吃到足够的母乳。常见于母亲缺乏喂哺知识、乳头问题、乳汁分泌不足、过早喂糖水儿对母乳需求减少以新生儿无效吸吮。吃的不够,新生儿宝宝肠蠕动减少,影响肠道正常菌群建立,使胎粪排出延迟,胆红素滞留在肠道,重吸收到血液(肠肝循环增加),造成高胆红素血症。

早发型母乳性黄疸何时出现 ?

这类黄疸出现的时间在生后2~3天,高峰常在出生后4~5天,与生理性黄疸类似。但血胆红素峰值较高,可大于20mg/ml。因出生后早期新生儿血脑屏障发育不成熟,有引起胆红素脑病的危险。

婴儿出生早期出现黄疸,且伴有喂养不足史或母乳摄入不足的证据,如新生儿体重下降较多、排尿及排便少,应考虑早发型母乳性黄疸的可能,但需要除外溶血性因素、感染、低氧性酸中毒、头皮血肿以及红细胞增多症等病理性原因引起的黄疸。

如何预防和处理早发型母乳性黄疸?

尽早开奶,出生后1小时内开始母乳喂养,妈妈掌握母喂哺技术,按需喂养,每日喂哺婴儿10次以上,夜间勤喂,保证母乳摄入量。说白就是让宝宝多吃母乳,有专家打个比方:“把宝宝挂妈妈身上,尽可能的让宝宝多吃母乳”。

对于胆红素>256.5µmol/L(15mg/dl)或有其他高危因素时应接受治疗,继续母乳喂养。而近年的资料提示血清总胆红素291~308µmol/L(17~18mg/dl)也包括了生理性黄疸。

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