什么是迟发型母乳性黄疸?
【导读】迟发型母乳性黄疸发生在出生1周以后的母乳喂养儿,就是通常所说的母乳性黄疸。

母乳性黄疸分为两种:早发型母乳性黄疸和迟发型母乳性黄疸,那么什么是迟发型母乳性黄疸?迟发型母乳性黄疸需要暂停母乳吗?

迟发型母乳性黄疸

迟发型母乳性黄疸发生在出生1周以后的母乳喂

养儿,就是通常所说的母乳性黄疸。为什么会发生母乳性黄疸,确切的制剂至今还没有搞清楚,可能与某些母乳成分、肠道菌群和遗传因素有关。

何时出现黄疸?

母乳性黄疸通常出现在婴儿出生后7~10天,可在生理性黄疸之后发生,或在生理性黄疸减轻后又加重,高峰常在出生后2~3周,持续4~6周甚至更久。

大多数母乳性黄疸患儿血胆红素在205.2~342µmol/L(12~20mg/dl),重者可达427.5µmol/L(25mg/dl)以上,主要为未结合胆红素。这类黄疸往往无任何其他临床症状,宝宝生长发育良好,很少引起胆红素脑病。但需要由临床医生来判断,并与感染、肝疾病、某些良性遗传性疾病相鉴别。

母乳停还是不停?

随着母乳喂养的推广,继续母乳还是暂停母乳,让家长和医生都很纠结。一方面要防止过高胆红素导致的毒性,严重的会引起胆红素脑病。由于新生儿黄疸原因十分复杂,要排除所有的病因十分困难,对一般情况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上常予停止哺乳喂养后观察,48小时内血清胆红素可明显下降。即可诊断。

通常情况下,血胆红素<256.5µmol/L(15mg/dl),可继续母乳,并继续监测胆红素变化;当血胆红素256.5~342µmol/L(15~20mg/dl),一般建议可暂停母乳喂养3天,代以配方奶,血胆红素下降30~50%后再喂母乳;当血胆红素>342µmol/L(20mg/dl)除暂停母乳喂养之外,还需要采取光疗,具体需咨询儿科医生。

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