通常情况下,输卵管是无法承受日渐长大的胚胎的,到了一定的时候,就可能会导致输卵管的增粗,继续生长,可能会流产或者严重一点会导致输卵管的破裂,导致内出血。
通常用“停经、腹痛、阴道出血”来描述典型的宫外孕临床表现。
由于宫外孕会引起腹腔内的急性出血,导致女性血容量减少及剧烈的腹痛,所以轻者常伴有晕厥,重者甚至会出现休克。
宫外孕患者一般会有少量阴道出血。
宫外孕患者下腹会坠痛,有排便感,有时可能呈剧痛,伴有冷汗淋漓的症状。如果宫外孕破裂时,患者会突感一侧下腹发生撕裂样的疼痛,并常伴恶心呕吐。
可能有呕吐、恶心、尿频。其实宫外孕患者的症状常常是不典型的,有的病人会因大出血而导致发生休克,患者面色苍白,血压下降。
一般宫外孕患者在流产或破裂前,临床症状和体征均不明显的,只是除短期的停经及妊娠表现外,有时可能出现一侧下腹的胀痛。
很多患者误将异常的阴道出血当做月经,有些人对疼痛不敏感,甚至可能没有太明显的腹痛症状,也有一来就以休克为表现的。
不管如何,医生需要综合多方面的信息来进行诊断。查清楚有没有怀孕的情况,对医生来说非常有助于鉴别诊断。
就医的时候一定不能向医生隐瞒病史,包括对别人来说性生活的情况,以前也曾经遇到过有患者坚决否认性生活历史的,但是后来却是宫外孕的诊断,这样的隐瞒无助于医生的快速诊断。
医生通常情况下需要通过妇科检查、血βhCG、超声、穿刺等方法来进行综合判断和诊断。