孕前检查之:糖尿病
【导读】孕早期是胎儿发育的关键期,如果妈妈患有糖尿病而不知道,可能会对胎儿的发育造成不利影响。


随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也在逐渐增加。孕早期是胎儿发育的关键期,如果妈妈患有糖尿病而不知道,可能会对胎儿的发育造成不利影响,因此,孕前检查血糖是非常重要的。


一、哪些人需要测血糖?


如果你有下列任何一种情况,最好在孕前做一次糖尿病筛查:


1、年龄大于35岁;


2、体重超重,或肥胖;


3、患有高血压;


4、家族中,特别是父母兄弟姐妹中有人患有糖尿病;


5、曾经分娩过巨大儿;


6、血糖偏高或尿糖阳性;


7、曾经有过胎停育。



二、血糖或尿糖阳性就是糖尿病了吗?


血糖和尿糖有时会出现假阳性反应。饮食、某些药物、惊吓刺激及某些疾病都可能会导致血糖或尿糖的假阳性反映。


不过,面对血糖或尿糖阳性也不能完全无视,可以换个时间再去做一次检查,如还是阳性,则需要做进一步的糖耐确认。


Point:检查血糖或尿糖前2天最好避免吃过多甜食,包括水果,以免出现假阳性反应。维生素C则会影响尿糖的准确性。



三、糖尿病对怀孕影响大吗?


对糖尿病女性来说,怀孕确实要承担更多的风险。


如果糖尿病没能得到控制,不仅会加重孕妇身体负担,还可能会引起胎儿畸形、宫内死亡、巨大儿、新生儿低血糖等风险。


不过,在现代医疗条件下,这些风险一般都能控制,不用太过焦虑。



四、糖尿病能怀孕吗?


要视糖尿病的严重程度而定。轻度的糖尿病,以及经过治疗,无其他严重并发症者,一般在血糖稳定3个月以上的,就可以正常怀孕。


一般医生会建议将空腹血糖控制5.6mmom/L,餐后mmom/L怀孕比较好。


但如果血糖程度很重,而且未经治疗D、F、R级糖尿病怀孕风险较大,不宜怀孕。



五、现在该怎么做呢?


计划怀孕前,最好能先看内分泌科和产科医生,进行一些必要的检查,如眼底检查、肾功能、糖尿病分级等,由医生评定是否适合怀孕及怀孕的时机。


严密监测血糖,确保血糖稳定,并维持3个月以上再准备怀孕。


在医生的指导下用药,可能要将口服降糖药改为胰岛素。


执行严格的饮食计划,保证充足睡眠,适当进行体育锻炼。



六、怀孕的话,有什么要注意的吗?


糖尿病对胎儿和孕妇的影响取决于糖尿病的控制程度,所以,孕期要严密监测血糖,并遵医嘱使用药物治疗。


执行严格的饮食计划,采取每日四餐的进食方式,少食多餐。注意控制碳水化合物的摄入,多摄入优质蛋白质。


糖尿病孕妇不一定需要剖腹产,但是如果血糖控制不好,或是伴有微血管病及其他产科指征,如巨大儿、太平功能不良、胎位异常,曾经有过死胎、死产史者,应采取剖腹产的方式分娩。

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